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탈모의 시기, 가족력 여부, 약물치료 여부, 다른 질환 유무 등을 상담하고 탈모상태와 이식이 필요한 모낭의 수를 결정합니다.
 
이식할 부위의 디자인과 공여부의 밀도 측정
전두부 헤어라인을 snail tract형태로 디자인하고 이식할 범위를 디자인합니다. 후두부에서 밀도 측정기를 사용하여 모발의 밀도를 측정하여 1평방 cm당 모발수를 계산하여 떼어낼 두피면적을 계산합니다.
 
후두부의 떼어낼 부위를 약 1.5cm X 12~14cm정도로 디자인하여 국소 마취한 후 모낭이 다치지 않도록 조심스럽게 떼어냅니다. 이 과정에서 모낭이 손실을 입으면 생착율이 떨어지므로 숙련된 기술이 필요합니다. 더불어 떼어낸 부위는 수술용 실을 이용하여 봉합합니다.
 
채취된 두피는 현미경을 이용하여 전문 모발 분리사에 의해 1-2시간에 걸쳐 모낭단위로 분리됩니다. 하지만 모낭단위로 아주 섬세하게 분리하지 않거나 미니 식모술과 같이 한꺼번에 5~9개의 모발덩어리로 분리하여 시술하는 것은 한국인에게 적합하지 않은 방법입니다.
 
모발이식은 단순하게 모발을 공여부에서 대머리 부위로 옮겨 심는 것만으로는 충분치 않습니다. 미용적 측면과 미래의 탈모 진행을 고려해야 하는데, 이는 헤어라인 디자인에서 시작됩니다. 특히 이마의 헤어라인은 얼굴의 윤곽을 정하는 곳이며 환자들에게 민감한 부위이기 때문에 모발이식 후 표시가 나지 않아야 하며 미용적으로도 보기가 좋아야 합니. 헤어라인을 만들 때는 가장 예술적이고 기술적인 배려가 무엇보다도 필요합니. 환자의 나이, 얼굴형태, 머리카락의 색깔과 밀도, 환자의 요구와 기대 등을 고려해서 디자인해야 하기 때문입니다.
 
 
이식할 부위에 국소 마취를 한 후 분리된 모낭을 식모기로 이식합니다. 모낭이 손상되지 않도록 조심스럽게 이식해야 하며 이식시간은 식모량에 따라 약 2-3시간정도 걸리고 자연스러움을 위해 빠진 모발과 같은 방향과 각도로 식모되어져야 합니다.
수술 하는 동안은 심전도, 산소농도, 맥박이 자동으로 모니터링되어 안전한 수술이 되도록 하며, 이식 시에는 거의 통증이 없기 때문에 편안한 상태를 유지할 수 있습니다.
 
 
수술 후에 후두부 부분은 거즈를 대고 헤어밴드를 사용하여 부착하고 모발이 이식된 부분은 특별한 경우가 아니면 붕대로 싸매지 않고 열어 놓습니다. 병원에서는 두 세 가지 정도의 약을 처방하는데 한 종류는 염증을 가라앉히는 항생제이며, 다른 한 종류는 진통 및 부종을 감소시키는 약물입니다. 퇴원할때에는 준비한 모자를 쓰면 다른 사람들이 전혀 알아채지 못합니다.
 
수술 전 주의 사항
- 수술 1개월 전부터 도포용 미녹시딜 사용을 금합니다.
- 수술 10일 전부터 아스피린, 와파린, 토코페롤(vit E) 사용을 금합니다.
- 수술 3일 전에 수술과 마취에 필요한 검사 및 스포츠머리로 이발을 합니다.
- 수술 2일 전부터 진통제의 사용 및 음주, 흡연을 금합니다.
수술 당일 주의 사항
- 당일 아침, 드시던 프로페시아 계통의 약물은 계속 복용합니다.
- 당일 아침, 드시던 고혈압약이나 당뇨약은 계속 복용합니다.
- 당일 아침, 금식을 하는 것이 유리하나, 약간의 식사는 가능합니다.
- 당일 아침, 머리를 감고 옵니다.
- 당일 아침, 약간 큰 모자를 가져옵니다.
- 당일 아침, 보호자와 같이 옵니다.
수술 후 주의 사항
- 수술 후 1일부터, 불편할 경우 후두부의 거즈는 떼어내도 됩니다.
- 수술 후 2주 동안은 수영, 테니스 등의 격렬한 운동이나 작업은 삼가 합니다.
- 수술 후 3일부터, 공여부 실을 제거할 때까지 하루에 2번 정도 샴푸를 합니다.
- 수술 후 1-2주 정도에 공여부 실을 제거합니다.
 
수술 당일에는 투여된 부분 마취제로 어지러움등이 나타날 수 있으므로, 반드시 보호자 와 동행(운전도 보호자가 하도록 권유)하에 귀가 합니다.
수술 당일에는 후두부의 통증이 일어날 수 있습니다.
수술 1일후부터 3일까지는 얼굴과 특히 눈꺼풀이 많이 붓는데 대개 5일내에 그런 증상은 소실됩니다.
수술 후 후두부의 감염으로 재 봉합할 가능성이 있습니다.
수술 2~3주후에 이식된 모발의 50~80%가 빠져나가는데, 모근은 이식된 상황이므로 약 3~4개월 후부터 모발의 재생이 시작되어 6개월 이후에는 이식된 모발의 90%가 빠져나간 자리에서 다시 자라나게 됩니다.
수술 6개월까지 후두부의 감각이상이 지속될 수 있습니다.
2차수술을 원할 경우는 기존의 1차 수술의 효과를 확인할 수 있는 최소한의 기간인 수술 1년여가 지난 후부터 가능합니다.